呼吸困難 部南醫院中醫科有解

　衛生福利部臺南醫院中醫科針對西醫檢查無器質性病變，診斷為呼吸困難患者，提供針灸及方藥治療多次後，患者胸悶吸不到空氣的狀況可大幅改善，整個人的氣色及情緒也變得比以往好。

　衛生福利部臺南醫院中醫科醫師謝礎鴻表示，呼吸困難是指病人主觀上覺得呼吸不舒服，而客觀上會表現呼吸頻率、深度和節律的改變，主要導因於呼吸系統或心臟方面的疾病，但其它原因也會造成呼吸困難，如腦部、神經、呼吸肌、胸廓異常、心理壓力等也有可能。因此，臨床上對於呼吸困難需要更進一步的詢問病史，才能做更精確的鑑別診斷，有時也需要配合檢查檢驗。

　中醫治療呼吸困難可以透過針灸與方藥雙管齊下，若病人屬於肝氣鬱結型，常容易因緊張或壓力大而感呼吸不適，可選用加味逍遙散、柴胡疏肝湯治療；若是氣虛不足，常疲勞導致無力呼吸，則選用補中益氣湯、生脈飲；若是痰濕體質，常見食慾不振、易頭暈、平躺時胸悶更嚴重，則選用導痰湯或血府逐瘀湯治療；另也可隨症加減一些寬胸的藥物來加強療效。

　長期的呼吸困難可能會造成身體結構的異常，而身體結構的異常又回過頭來造成呼吸困難的問題進一步加劇，此時可用針灸調理身體結構的異常。以臨床觀之，長期呼吸困難的病人，常見胸廓結構橫向、縱向的改變、胸骨角處腫脹及胸鎖乳突肌、脅肋、臉頰喉嚨肌表的僵硬。治療胸廓橫向的異常可取外關、足臨泣來治療；胸廓縱向的異常可取公孫、足三里穴治療；胸骨角處腫脹可取尺澤穴鬆解；胸鎖乳突肌僵硬者可取內關穴，脅肋僵硬者可取太衝穴；足臨泣、陽陵泉兩穴道可解臉頰至喉嚨前方區域肌表的僵硬。

　有呼吸不順的困擾，建議及早就醫，先由家醫科或胸腔內科評估有無器質性病變或代謝障礙等，再配合中醫針灸及藥物治療改善呼吸不順的症狀，呼吸好空氣。