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20250729陳美君/台北報導

壽險業:盼舊保單也能調整

 保險公司要調漲保費,對主管機關與保戶而言都是件大事。壽險公司主管表示,其實壽險公司近期新推出的實支實付醫療險,在合約與條款裡早已載明可調整保費,壽險公司期望,主管機關能建立一套合理機制,一旦損失率過高,行之有年的舊保單也能適度調整費率、反映公司日益高漲的損失率。

 壽險業高層指出,其實現在的實支實付醫療險保單,都已附註可調漲保費;保戶在投保時,壽險公司會附上一張「個人健康險及傷害險之費率可能調整告知書」要保戶簽名,並載明「可能依保險商品實際損失率與預期損失率情形進行調整」。

 壽險公司也會告知保戶,未來可能會有下列調整費率態樣,第一,最近三至五年實際損失率大於預期損失率,為能顧及保戶權益以及強化保險公司清償能力,啟動費率調整機制,調升續保保險費;第二,最近三至五年實際損失率小於預期損失率,為能顧及適度反映經營績效,啟動費率調整機制,調降續保保險費。

 即使是「保證續保」的保單,條款裡也會白紙黑字記載,「續保時,依續保生效當時報經主管機關核可的費率及被保險人年齡重新計算保險費」。

 除「保證續保」保單可調整保費外,近期更有不少壽險公司推出「非保證續保」保單,這類保單會在條款上註明「保險期間屆滿時,經本公司同意續保後,要保人得交付保險費,使本附約繼續有效」,意即,保單能否續保是由保險公司同意,也就是所謂的「非保證續保」商品。

 隨著愈來愈多公司推出「非保證續保」商品,可以預見,未來實支實付醫療險不僅會變貴,還有可能出現「想保,也不見得保得到」的新趨勢。