AI企業分析：陸保險詐欺規模逾8千萬美元

　以人工智慧（AI）重塑保險環境的新創企業Knowtions創辦人李俊毅17日指出，公司透過技術分析，算出2018年大陸保險市場中有超過8千萬美元規模的詐欺行為，點出即便大陸積極推進保險、醫藥改革，仍有不少亂象。

　李俊毅是龍巖集團創辦人李世聰長子，在加拿大成立AI新創企業進行自然語言處理與翻譯，在荷蘭機構愛思唯爾建議下，轉往進行電子病歷、健康數據的搭建，並應用其技術於壽險市場中，協助保險機構重塑傳統精算的定價數據、助險企預防詐欺等，獲得阿里巴巴台灣創業者基金等機構的投資。

　李俊毅17日在阿里巴巴共創未來高峰會受訪時表示，Knowtions將技術應用於北美、大陸、台灣等地，相較於監管規則較嚴謹的北美，發現大陸市場存在氾濫的保險詐欺行為，2018全年已理賠的規模中，逾8千萬美元經過公司的分析屬於詐欺。

　李俊毅表示，數據分析後，大量發現大陸很多診療方案有高風險，例如許多醫生無論什麼症狀都把病患放到高壓艙醫療，也有將中藥打入血管等奇特診療方式，保險公司在理賠方面同樣不嚴謹，造成許多不合規的情形發生。

　同時，大陸各省之間醫療、保險標準與數據不一也容易有保險詐欺產生。李俊毅舉例，在一個省購買保險，卻跑至其他省行醫要求理賠的狀況在大陸屢見，由於跨省規定、理賠標準不一，許多保險機構為省麻煩可能就會直接理賠。

　對於Knowtions未來規劃，李俊毅表示，目前公司在台灣和精誠資訊合作，在大陸也與當地大型資訊服務業者聯手，在業務範圍內研究設計新型保險產品。李俊毅指出，亞洲的電子病歷、醫療數據等架構都較歐美雜亂，而Knowtions能用技術強項，跳過數據品質得到準確的分析結果。