長照保險法 最快年中有譜

　隨著超高齡社會來臨，長照基金服務人口逐年成長，不過目前其財源仰賴房地合一稅、遺贈稅與菸稅等稅基波動大的「機會型稅收」，因此，跨黨立委提案訂定《長期照顧保險法》，盼透過強制性社會保險，為基金永續經營籌措可長可久的財源。若立法院依在野主張延會至7月底，最快可於年中初步對焦。

　提案立委指出，長照保險對象為所有具中華民國國籍且設籍台灣者，依健保身份納入，由被保險人、雇主、政府三方共同分擔保險費，開辦前三年保險費率1.19％，之後每三年須定期精算費率。

　行政院長卓榮泰宣示，將於2026年起推動「長照3.0」政策，同時政院內部也啟動研修四年期「因應超高齡社會對策方案」，盼提升高齡者自立自主，促進世代共榮永續，實踐「健康台灣」理念。

　但不少學者專家建議，長照計畫除了挹注更多公務預算，政府可考慮開辦長照保險，建立兼容稅收與保險的混合財源制度，不過衛福部對此尚無定見，認為目前長照基金充裕足以支應，同時也不排除其他的可能性，持續廣徵各界意見。

　跨黨立委已提出《長期照顧保險法》。提案立委指出，為使長照制度完整及持續推行，需建立一套妥善機制，如以社會保險理念為基礎規劃長照保險，以籌措充足財源。依據提案內容，長照將與健保以並存的方式採雙軌制，而長照保險對象為所有具中華民國國籍且設籍台灣者，依健保身份納入，由被保險人、雇主、政府三方共同分擔保險費，開辦前三年保險費率1.19％，之後每三年須定期精算費率。

　對於財務管理機制，草案規定政府每年度負擔本保險的總經費，不得少於每年度保險經費扣除其他法定收入後金額36％，不足部分由預算撥補，並明定設置長期照顧保險會，由被保險人、雇主、保險服務機構、專家學者及有關機關代表組成，審議財務平衡方案、保險給付範圍等事項。

　相較著重提升服務普及、社區多元服務的「長照2.0」，目前政府的「長照3.0」將進一步追求「廣度」，包括強化重度失能照顧、納入安寧療護，也強調「在地安老」概念，以社區為基礎提供服務，盼藉此打造居家、社區、機構、醫療一體式的服務。