急性心肌梗塞救星 葉克膜再建功

　57歲鍾姓男性患者，過去一直都很健康也無三高疾病，但有一天一包的抽菸習慣，上個月在公司開會時突然心跳停止昏倒會場，還好同事除了進行心肺復甦術（CPR）外，也緊急聯繫救護車到場，救護人員先後進行兩次自動體外心臟電擊（AED）去顫後仍無法恢復脈搏，於是在救護車上繼續施予CPR並聯絡童綜合醫院。

　童醫院在接獲有OHCA（out-hospital cardiac arrest, 醫院外心跳停止） 病患搶救通知時，即開始聯絡心臟內外科醫師，準備體外循環維生系統（俗稱葉克膜）；七分鐘後患者送抵急診室，隨即由急診室余宣宏醫師接手CPR並施予強心藥注射，終於在第三次去顫術後，病患恢復呼吸心跳，心臟科醫師一看心電圖就判斷為急性心肌梗塞合併心臟休克，隨即轉送心導管室準備心導管檢查手術。

　因患者心功能不佳，血壓心跳又極不穩定，就由心臟外科吳清文主任先安排葉克膜裝設。隨即由內科部張建榮主任進行心導管檢查並在病患的左前降支冠狀動脈放置了擴張支架。幸運的是原本完全阻塞的冠狀動脈馬上就恢復血流，除了心臟肌肉開始正常收縮外，心臟頻率也立刻回復正常，葉克膜在輔助循環三天後，就順利拆除。轉住普通病房觀察5天後即返家休養。

　鍾先生回憶這次心跳停止前幾天就覺得全身不適，除了失眠外，還不定時有胸悶狀況，左手臂也有麻麻的感覺，但沒想到這都是心肌梗塞的前兆。當天公司開會業績報告時，就感覺一陣壓力後突然昏倒，失去知覺。沒想到這次真的是鬼門關前走一著，還好童醫院擁有專業團隊與急救設備，才能夠恢復生命。