失能扶助險正式被亮紅牌。金管會25日宣布,由於失扶險有失能發生率及失能後死亡率兩大不確定因素,已要求銷售的壽險公司在今年3月底前召開費率適足性評估作業,若不適足者要提出準備金補強計畫;同時保單銷售初期可能有獲利,從2020年的會計年度起必須將利潤全數提列為特別盈餘公積,保留在帳上。
同時,下半年保單費率又有一波大變動,保險局25日亦宣布,能更精確反映國人平均餘命的第六回生命表,確定7月1日上路,比現行第五回生命表平均有30%的改善,保險局副局長王麗惠表示,如定期壽險的純保費就可能在下半年減少30%,但總保費仍是會因各公司附加費用、利率及保險年齡、性別等有所不同。
壽險業者表示,定期壽險保費下半年可能會減30%,但終身壽險可能只降5%左右,不過健康險費率則可能上漲,因為平均餘命延長,健康險給付機率就會提高,如長照險、終身醫療等,費率可能要拉高10~30%不等。
據保險局統計,失扶險是從2013年開始銷售,2019年達到高峰,當年失扶險新契約保費有260億元,去年則有多家公司率先停售有保證給付的失扶險,全年新契約保費降到126億元,年衰退逾51.5%。從2014~2020年的七年內,失扶險新契約保費共1,047億元。
失扶險給付條件有意外失能及疾病失能,且失能保險金也有一次給付及分期給付方式,對於失能發生率,尤其是疾病造成的失能,及失能後的死亡率無法確定,必須重新檢視保單費率是否充足。
保險局要求先前銷售的壽險公司作兩件事來補漏洞,一是3月底前召開保險管理小組會議,檢視失扶險費率適足性,保費收取不足者要提出準備金補強方案,即可能要增提準備金或要強化再保;二是失扶險獲利部分,一律提為特別盈餘公積,保留在帳上不得分配,以確定未來清償能力。