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20200212魏喬怡/台北報導

金管會將修正強制車險殘障給付標準表 車禍受傷 5月起理賠變明確

 為避免民眾車禍受傷時,同一事故卻重複請領不同殘障失能種類項次,金管會預告修正「強制車險殘障給付標準表」,最快今年5月起,民眾因車禍受傷,同一事故體傷將不再依細項請領,改為「綜合症狀」取其最重者定其給付等級,讓民眾申請理賠時更明確。

 保險局官員解釋,過去民眾車禍受傷,一次事故,可能撞到頭、手,許多人就會依不同部位分別請領,但現行法規的審核基準本來就是「綜合全部症狀定其等級」,並選擇較重者定其等級來理賠,而非分開部位去理賠。修改「給付標準表」只是讓給付更加明確化。

 為使中樞神經系統及周邊神經的定義明確區別,此次也在神經障害系列審核基準第一點中,新增中樞神經系統的定義。

 另外,為客觀評估請求權人外傷性癲癇症狀,且回歸神經障害中依勞動能力與生活活動狀態定其殘廢等級,修正神經障害系列審核基準第五點「外傷性癲癇」障害審定原則。

 保險局官員指出,過去對於「頭痛」的審定,也有分很多種等級,但這次修法則回歸工作能力以及照護需求作為審核標準,並綜合其全部症狀審定,修正神經障害系列審核基準第六點「頭痛」障害審定原則

 據金管會統計,截至去年11月底,強制車險有效保單件數1,965萬件,其中汽車車險810萬件、機車險1154.8萬件;保費收入160億元,保險理賠則約134.6億元。