人工生殖大師黃泓淵 破解不孕症迷思

　林口長庚紀念醫院婦產科教授黃泓淵醫師受訪時指出，AMH值只是反應卵子的存量，這個存量不會改變，許多婦女一聽到自己AMH偏低，就陷入極度的沮喪，認為自己無法生育。舉例來說，40歲的婦女AMH值1跟30歲的婦女AMH值1，是完全不一樣的，因為卵子的品質不同，無須感到過度的恐慌；且經數據顯示，接受不孕症人工生殖療程的夫妻，4分之3都已超過高齡，因此夫妻若有懷孕計畫，應將年齡、體外胚胎培養的技術能力、排卵控制的改善、男性的精蟲數量、染色體是否正常、胚胎的型態學，列為人工生殖技術的重要環節。

　據黃泓淵表示，台灣在國際醫療市場排名全世界約第40位，亞洲則位居第3名，而台灣第一個試管嬰兒是在1985年誕生，這項台灣的醫療成就及現今台灣生殖醫學，長達30多年的發展，在水準上跟成功率與世界及歐美相比，技術能力甚至是超越的。

　另依照世界衛生組織對全世界的婦女提出的健康管理「千年指標」，其中所訂出20項女性健康指標，排名前三名的就是腫瘤、心血管疾病、再來就是不孕症。究因台灣現在生育率不到1％，這將影響人類永續發展的問題，現今台灣需要接受不孕症試管嬰兒治療的夫妻，每年已高達4萬對，在這10年間快速成長了5倍，這讓台灣人口老化問題形成日後嚴重的國安問題，未來每一對年輕人平均要養4個老人。

　因此，不孕症治療在排除障礙、協助自然受孕的原則下，仍無法達到受孕之目的，則需考慮是否為人工協助生殖之適應症。以女性的卵巢來說，37歲後的卵巢生殖年齡會明顯下降、卵泡數目明顯減少、健康的卵子也會變少，不僅不易懷孕，受精卵的品質也會大打折扣，針對現今的不孕症治療，面臨的問題是在於怎麼挑選到優質的卵子與精子，當女性年齡越高，取到卵子品質較好的機率也就越低，而女性當所有卵子耗盡時，就開始停經進入更年期，因此很多女性拚命吃一些外界宣稱有效的營養食品，試圖想增加卵子數量跟品質，其實從生理上的角度來看，是不可能改變的，因為每個女性卵子的數量是既定的，但透過運動及生活品質的改善計畫，的確能提高受孕成功機率。