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20180627文/林宜蓁

醫師籲運動+飲食 防老雙管齊下

「50歲開始談防老是一個最佳時機」,趁年輕「儲本」,從中壯年開始準備,預防失能和失智

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●台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭表示,預防失能、失智,趁年輕從營養和運動兩方向著手。圖/林宜蓁

 台灣高齡醫學權威—台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭表示,50歲以後,「吃」非常重要,不但要控制總熱量,還要聰明攝取營養素。人生要如何過得完全不受年齡牽絆,有兩個最重要的外在條件要做好:預防失能和失智。從營養和運動兩方向著手,就是趁年輕「儲本」,從中壯年開始準備,讓自己不會老態龍鍾。

 陳亮恭指出,老化是一個持續過程,而非一條越線叫做老的界線。他說,每個人在25歲時器官生理機能達到人生最顛峰,之後就往下掉,40歲後掉得更快,如溜滑梯般,因此,怎麼懂得健康抗老,是現代人的防老課題。尤其50歲後肌肉會加速流失,若能在中年就存好肉本、骨本,即使到晚年腸胃吸收力變差,也能盡情開心過著自主又健康的生活。

他表示,就產業角度而言,從50歲開始談「防老」是一個最佳時機,所帶來的經濟動能及周邊效益潛力大,且看得到未來。據調查,台灣高齡人口年年攀升,以今年65歲以上老年人口300餘萬,超過人口總數14%,其中失能需長期照護者約50萬人,若將防老年紀從50歲以上算起,目標人口為8、900萬,45歲以上人口則超過1千萬,由此可見台灣人口老化加速,新生兒出生率偏低情形,將嚴重衝擊我國國力,因此新的防老概念,指的是「防老介入」(Geroprotective intervention),而不是「抗老」,即從日常「健康」飲食和「正確」運動開始,以防失智、失能發生。

陳亮恭指出,人一旦步入高齡味嗅覺退化、胃口變小,直接反應的是營養攝取不均或不足。大部分人以為年紀大,吃少、不要胖就是健康,其實這是一大盲點,面對50歲後肌肉加速流失,首件就是肌少症,

讓老年生活更有品質,攝取足夠蛋白質及維生素D是關鍵。

 最新研究已經大幅放寬蛋白質建議攝取量,從每人每公斤0.9公克大增到1.2公克,換言之,60公斤重的老人一天應吃72公克蛋白質。看似不多,但若考慮到轉換率最高的雞腿肉也只有24%,老人一整天該吃300~400公克的肉,或其他蛋白質食物,但怎麼可能吃到這個分量,因此坊間有生技廠針對肌肉強化推出以胺基酸為成分的營養補充品。

 醫學研究胺基酸是人體主要營養成分之一,然而年紀較長的老人胃口不好,加上機能衰退,蛋白質吸收效果差,天然食物攝取後,蛋白質在體內還要先分解成胺基酸再被吸收利用,肌肉合成時間漫長、耗時,此時補充食用小分子的胺基酸的營養補充品,就能確保熟齡族群蛋白質攝取充足。

 此外,吃蛋白質的時間應平均分散在三餐,,且白天時吃因身體新陳代謝旺盛,強肌效果比晚上好,而運動後馬上吃,此時營養會修補並轉化成肌肉。陳亮恭強調,人體運動時,肌肉因壓力反覆收縮會出現細微損傷,在運動結束時吸收蛋白質來修復,肌肉合成效率最好。

陳亮恭表示,運動可以固本,且動作複雜的舞蹈更好,不只能幫你存好「肉本」,還能預防失智,幫你存滿「腦本」。失智主要原因目前仍未完全清楚,不過對的運動和營養,可以降低風險。如跳舞具複雜度、強度特色,還可以鍛鍊記憶力和加強人際關係,就是一種很好的運動。

他說,現代人對營養補充品的期待,逐漸轉換到原形食物,也就是每日的三餐營養,希望透過「吃」帶來健康,而這樣新的防老觀念轉化,正影響導正既有傳統保健食品市場。