陳意千：重視長者需求 產官學齊力並進

養老院在台灣普遍存在著有實質需求但卻不被大眾喜歡的矛盾現象，其部分可歸因於長輩須由家人照顧的傳統觀念以及對養老院未建立起足夠信心等。以新北市為例，長照機構住床率約75％，似乎顯示著供過於求，但是，清福養老院每一新單位成立即快速滿床，目前住床率多在98％以上，顯示民眾有實際需要。

　而一般民眾在尋找養老院時，主要考慮因素為能讓家屬放心，其次才是價格問題及醫護資源。所以，設立長照機構的出發點應該以提供長者服務，滿足需求為訴求，無須刻意建立悲情或社會救濟的形象。

　由於年長者在身體失能後，必須仰賴具專業照護技能的人力以及相關醫療團隊長時間照顧。因此，清福採用團體照顧模式，結合復健師、營養師、醫師、照護員等，依照長者不同時間的需求服務給予協助。並建立優質居住環境，安全設計、全區無障礙空間，塑造社區形象。服務透明化，開放時間家屬可隨時進入探親，提供彈性服務。

　此外，清福也設立連續性照顧體系（CCRC），根據長者失能程度的變化，可在不同樓層間提供照護。給予快速、便利服務，如隔天入住方案，陪診陪伴，超商繳費等。

　除社會氛圍有待改善外，受限法規政策，則是促進長照機構發展的另一個困境。以往政府制定老人相關政策時，多由官方及學者引導規畫，而第一線接觸年長者，最了解其需求的產業界反被排除在外。也因為政府缺乏實務面的資訊，容易讓法規流於空中樓閣，與現實不符。

　由於政府要求長照機構要小規模，小機構的薪資與工作環境自然無法跟醫療院所競爭，因此更難找到護理人力。而要如何增加勞動市場供給，我認為可朝向設立護理在職專班，培養有意願投入的長照專業人才，再媒合轉入產業。照服員的培訓可從技職體系養成，以及由機構提供相關課程，免費培訓人員，釋出就業機會。

　年長者擁有最多的是時間，剩下最少的也是時間，我們服務的是生命的後階段旅程。建議未來長照政策可由產界及官、學界共同研討，政府能適度調整法令，讓「用不平凡的愛，做平凡的事」的工作人員被社會看到。建議政府舉辦大規模表揚大會、長照正面文宣，

以提升服務人員社會地位。業者則應該照顧工作人員，創造認同感、成就感，產官學齊心為長輩的優質照顧而努力。